מטטרסלגיה – כאבים בעצמות המסרק

עצמות המסרק הן העצמות הארוכות באצבעות הרגליים. רואים את העצמות של אצבעות כף הרגל שלכם? הן נקראות העצמות הגליליות. העצמות הגליליות מחוברות כולן לעצמות המסרק (שנקראות גם עצמות המטטרסל) – חמש עצמות ארוכות בכף הרגל שמחוברות לעצמות האצבעות. מאחר שהן למעשה ממוקמות במרכז כף הרגל, עצמות המסרק תלויות בתמיכה של העקב ושל האצבעות. בעמידה הכוח המופעל על כפות הרגליים הוא אנכי (מלמעלה למטה), בלחץ ששווה למשקל הגוף חלקי 2 (כלומר, מי ששוקל 50 קילו, בעמידה הלחץ המופעל על כל אחת מכפות רגליו שווה בערך ל-25 קילו). בהליכה, נוסף גם מימד של לחץ אופקי, ובהליכה העומס על כל אחת מכפות הרגליים – ולמעשה, על כל אחד מהאזורים השונים של כף הרגל – חווה עומס משמעותית גבוה יותר מאשר בעמידה; הליכה מהירה מגבירה את הלחץ. [1] בריצה העומס על כפות הרגליים מגיע לפי שלושה מהעומס במצב עמידה. המשמעות היא שרץ במשקל 50 קילו מפעיל על כל אחת מכפות רגליו עומס של עד 75 קילו. חושבים שזה הסיכון הכי גבוה? תחשבו שוב: ריצה בחיתוכים – או ריצה בזיגזג – הרסנית הרבה יותר לכפות הרגליים, וכך גם קפיצות גבוהות. ככל שהקצב גובר, הלחץ המופעל – ובעיקר הלחץ המופעל על החלק הקדמי של כף הרגל – עולה משמעותית.[2]

איך מטפלים במטטרסלגיה?

הטיפול במטטרסלגיה משלב שני שלבים עיקריים: החלמה ומניעה. בשלב ההחלמה מומלץ לנוח הרבה, עד שהכאב פוחת. לחסרי הסבלנות נגיד שזו לא פציעת ספורט חמורה כמו שבר מאמץ (במובן שהיא עשויה להשבית אתכם לפחות זמן), אבל כך או כך מחכים לכם מספר שבועות בהם תצטרכו להיות עדינים עם הרגליים. לאחר מכן מומלץ להתאבזר במדרסים. כדאי לזכור שפציעת ספורט עתידה לחזור בחלק גדול מהמקרים. זאת לא נקודה שאתם רוצים להתעלם ממנה, אלא להתכונן אליה: הגוף שלנו לא הולך ונעשה צעיר יותר, וספורטאים עתידים לגלות (וכנראה מוקדם יותר מלא ספורטאים) שעומסים שפעם הגוף הסתדר איתם עשויים להיות גדולים עליו ככל שהוא מתבגר (או מזדקן). זאת עיקר הסיבה שבגללה כדאי להתאבזר במדרסים.

איך מתאימים מדרסים למטטרסלגיה?

שמחים ששאלתם. קודם כל, אנחנו יכולים לספר לכם שבמחקרים שנעשו נמצא שכל סוג של מדרס מקטין את העומס על כפות הרגליים. למרות זאת, את סוג המדרסים צריך להתאים לסוג הפעילות. למשל, מי שמתכוון לצאת להליכות מהירות או ריצות, מומלץ שיתאבזר במדרסים מחומרים רכים יותר, שנמצאו יעילים יותר במניעת בעיות בחלק הקדמי של כף הרגל.[1] אכן, פיסת מידע איזוטרית למדי, שכנראה לא הייתם נתקלים בה במקום אחר, אבל זאת הסיבה שאתם פה ולא במקום אחר: כי מדרסים קונים מהמקצוענים.

[1] Robert van Deursen, 'Mechanical Loading and Off-Loading of the Plantar Surface of the Diabetic Foot', Clinical Infectious Diseases,
Volume 39, Issue Supplement_2, August 2004.

[2] Regional Foot Pressure During Running, Cutting, Jumping, and Landing, March 2008, The American Journal of Sports Medicine 36(3):566-71